Uuringu tulemused näitasid, et mehed, kes said pika toimeajaga testosterooni undekanoaadi süste, järgisid 1 aasta pärast ravi paremini kui mehed, kes said lühitoimelisi testosteroonpropionaadi süste.
Rohkem kui 122 000 USA mehe andmete retrospektiivne analüüs näitas, et testosterooni undekanoaadiga (Aveed, Endo Pharmaceuticals) ravitud meestel oli ravi esimese 6 kuu jooksul sarnane ravisoostumus kui testosterooni tsüpionaadiga ravitud meestel.Ravi järgimise määr oli vahemikus 7 kuni 12 kuud, ainult 8,2% testosteroontsüpionaadiga ravitud patsientidest jätkas ravi 12 kuud, võrreldes 41,9% testosteroonundekanoaadiga ravitud patsientidest.
"Tõendid näitavad, et mugavamad testosterooniravi vormid, nagu pikatoimelised süstid, on olulised testosterooni puudulikkusega meeste valmisoleku jaoks ravi jätkata," ütles kirurgia dotsent Abraham Morgenthaler, MD.Helio ütles, et töötas Harvardi meditsiinikooli Beth Israel Deaconessi meditsiinikeskuse uroloogiaosakonnas.Üha enam tunnistatakse, et testosterooni puudulikkus on oluline terviseseisund ja et testosterooniravi võib parandada mitte ainult sümptomeid, vaid ka üldist tervisega seotud kasu, nagu parem veresuhkru kontroll, vähenenud rasvamass ja suurenenud lihasmass, meeleolu, tihedus luud ja täpsustamata põhjus. .aneemia.Neid eeliseid saab aga realiseerida ainult siis, kui mehed ravile jäävad.
Morgenthaler ja tema kolleegid viisid läbi retrospektiivse kohortuuringu Veradigmi andmebaasi andmetega, mis sisaldavad USA ambulatoorsete asutuste elektroonilisi terviseandmete andmeid, sealhulgas neid, kes alustasid süstitava testosterooni undekanoaadi või testosterooni tsüpionaati aastatel 2014–2018. 18-aastased ja vanemad mehed.Andmed koguti 6-kuuliste sammudena alates 2019. aasta juulist. Säilitusravi määratleti vastuvõttude vahelise intervallina, mis ei ületanud testosteroonundekanoaadi puhul kaks korda soovitatavat annustamisintervalli (20 nädalat ega testosteroontsüpionaadi puhul 4 nädalat).Ravist kinnipidamist hinnati alates esimese süsti tegemise kuupäevast kuni algselt määratud testosteroonravi katkestamise, retsepti muutmise või lõpetamiseni.Testosterooni mittejärgimist testosterooni undekanoaadi rühmas määratleti kui rohkem kui 42-päevast vahet esimese kohtumise lõppkuupäeva ja teise vastuvõtu alguskuupäeva vahel või rohkem kui 105-päevast vahet tulevaste kohtumiste vahel.Testosterooni tsüpionaadi rühmas defineeriti mittejärgimine kui 21-päevane intervall ühe kohtumise lõpu ja järgmise alguse vahel.Uurijad hindasid muutusi kehakaalus, KMI-s, vererõhus, testosterooni tasemes, uute kardiovaskulaarsete sündmuste esinemissageduses ja riskifaktorites 3 kuud enne esimest süsti kuni 12 kuud pärast ravi algust.
Uuringurühma kuulus 948 meest, kes võtsid testosterooni undekanoaati ja 121 852 meest, kes võtsid testosterooni tsüpionaati.Algtasemel ei olnud 18,9% testosterooni undekanoaadi rühma meestest ja 41,2% testosterooni tsüpionaadi rühma meestest hüpogonadismi diagnoosi.Keskmine vaba testosterooni tase oli algtasemel kõrgem testosterooni undekanoaati kasutanud patsientidel võrreldes testosterooni tsüpionaati kasutavate patsientidega (65,2 pg/ml vs 38,8 pg/ml; P < 0,001).
Esimese 6 kuu jooksul olid abinõud mõlemas rühmas sarnased.7 kuni 12 kuu jooksul oli testosterooni undekanoaadi rühmal kõrgem järgimise määr kui testosterooni tsüpionaadi rühmas (82% vs 40,8%; P < 0,001).Võrreldes 12 kuuga jätkas testosterooni undekanoaadi rühmas suurem osa mehi naiivset testosterooniravi (41,9% vs 0,89,9%; P < 0,001).Mehed, kes võtavad testosterooni tsüpionaati.
"Üllatuslikult jätkas ainult 8,2 protsenti meestest, kes süstisid testosterooni tsüpionaati, ravi ühe aasta pärast," ütles Morgenthaler."Ameerika Ühendriikides kõige sagedamini kasutatava testosterooniravi väga madal väärtus tähendab, et testosteroonipuudusega mehi alaravitakse."
Testosteroonundekanoaadiga ravitud patsientidel olid üldised testosterooni (171,7 ng/dl vs 59,6 ng/dl; P < 0,001) ja vaba testosterooni (25,4 pg/ml vs 3,7 pg/ml; P = 0,001) keskmised muutused suuremad.12 kuu pikenemine võrreldes testosterooni tsüpionaadiga ravitud patsientidega.Testosterooni undekanoaat näitas testosterooni üldtaseme varieeruvust vähem kui testosterooni tsüpionaat.
12 kuu pärast olid keskmised kehakaalu, KMI ja vererõhu muutused rühmade vahel sarnased.Testosterooni undekanoaadi rühmas oli jälgimisel suurem osa mehi, kellel oli äsja diagnoositud erektsioonihäired ja rasvumine, samas kui testosterooni tsüpionaadi rühmas oli suurem osa mehi, kellel oli diagnoositud hüpertensioon, kongestiivne südamepuudulikkus ja krooniline valu.
Morgenthaleri sõnul on vaja rohkem uurida, et mõista, miks enamik testosterooni tsüpionaati süstivaid mehi lõpetab ravi aasta jooksul.
"Võime eeldada, et selles uuringus kasutati testosterooni undekanoaati 12 kuu jooksul palju suuremates kogustes pikatoimelise ravimi mugavuse tõttu, kuid selleks, et näha, kas see võib olla tingitud muudest teguritest (nt maksumus), on vastumeelsus selle vastu. sagedased eneseravi süstid, sümptomite olulise paranemise puudumine või muud põhjused, ”ütles Morgenthaler.
Postitusaeg: juuli-05-2023